金萍，骆芹芹，徐瑞，陈方方

（1.山东第一医科大学第一附属医院临床技能培训中心，山东 济南 250014；2.中投远恒（北京）科技有限公司，北京 100164）

1 目前临床教学的模式及局限性

临床实践能力是医学生各项能力培养的重中之重，探求新的教学方法并提高临床实践教学质量是医学临床教学过程中亟待解决的主要问题。目前临床教学以床边教学（bedside teaching）为主，床边教学作为一种以临床带教老师为主导、学生为主体、患者为中心的临床教学方法[1]，一直被广泛应用于医学院校的本科临床教学，尤其是在医学生培养过程中的见习、实习阶段，对培养高素质的临床医师起关键作用。传统的床边教学模式对于教学条件、教学设施的要求较低，在资源有限的条件下，各级各类医院均可开展。在规范化的床边教学场景中，教师可直观有效地演示规范的临床操作流程，指导学生进行问诊、查体、诊疗等临床实践，学生不断地进行反思性的观察和学习，以锻炼临床思维能力和实践技能，并提供医患沟通的良好机会。对于临床专业的本科生而言，床边教学无疑是其毕业后向住院医师、临床医师角色快速转变的重要方式。

然而随着社会的不断进步及医疗和教育事业的不断发展，临床医学教育面临的环境随之变化，传统的临床教学模式亟待革新。从外部因素来看，在新时期，尤其是在当前信息化建设背景下，随着先进诊疗手段的不断应用，床边教学已不能满足当前医学培养的高要求。……