唐华，张钟元，陈思历，廖君，牛玉林

（四川现代医院骨科二病区，四川 成都 610000）

骨质疏松症（ostooporosis，OP）作为一种全身代谢性骨病，会发生骨微结构破坏，骨量减少，具有易发生骨折、骨脆性增加、骨强度降低等特点[1]。绝经后OP 的发病机制是骨吸收高于骨形成，且骨转换率增高。作为一种抗OP药物，福美加可降低骨转换率，抑制骨吸收，增加OP患者骨密度，从而降低骨折发生风险[2]。作为一种骨代谢调节剂，钙尔奇D片可促进肠道对钙离子的吸收，帮助改善骨矿化度、骨形态学和骨量等变化。骨转换标志物（bone turnover markers，BTM）是指骨组织本身的代谢产物，是骨质疏松症诊断的重要实验室检查项目[3]。本研究对绝经后OP 患者采用福美加+钙尔奇D片治疗，观察其对不同部位骨密度及骨转换标志物的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017 年3 月至2018 年12 月本院收治的72 例绝经后骨质疏松症患者作为研究对象，年龄54～78岁，平均（62.04±5.55）岁；BMI 21～32 kg/m2，平均（26.54±4.15）kg/m2；绝经时间2～36 年，平均（13.64±4.37）年。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。

1.2 纳入及排除标准 纳入标准：符合2011 年原发性骨质疏松症诊治指南[4]；骨密度（BMD）低于健康女性；血钙水平正常；自然绝经≥1 年。排除标准：使用抗凝剂、糖皮质激素者；合并肾结石、糖尿病、风湿免疫疾病者；严重慢性胃肠、心血管系统疾病者；甲状腺功能亢进者；肝、肾功能障碍者；恶性肿瘤者；老年痴呆者；活动不便者。

1.3 方法 所有患者均给予0.6 g钙尔奇D+70 mg福美加，口服治疗，每天1次，治疗1年。……