汤虎成

（南京市六合区人民医院血液科，江苏 南京 211500）

MM是临床常见的血液系统恶性肿瘤，约占全部血液系统恶性疾病的10%左右。其主要特征是骨髓中浆细胞克隆增殖、聚集、分泌M蛋白，并伴贫血、溶骨性病变或高钙血症等[1]。目前临床尚未发现特效方案，主要通过化疗以缓解症状，但远期效果欠佳，相关调查统计显示，MM 患者经化疗后仅3%～10%完全缓解[2]。硼替佐米作为一种全新靶向药物，治疗MM 效果显著。本研究选取2016 年1 月至2019 年6 月本院及南京鼓楼医院收治的73 例MM 患者，旨在进一步明确替佐米联合化疗方案治疗MM的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2016年1月至2019年6月本院及南京鼓楼医院收治的MM 患者73 例，根据化疗方案的不同分为对照组（n=36）和观察组（n=37）。对照组男21 例，女15 例；年龄39～79岁，平均（52.68±7.18）岁；Durie-Salmon 分期：Ⅰ期 4 例，Ⅱ期 17 例，Ⅲ期 15 例。观察组男 20 例，女 17 例；年龄40～77岁，平均（53.94±7.71）岁；Durie-Salmon 分期：Ⅰ期5例，Ⅱ期14例，Ⅲ期18例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，并自愿签署知情同意书。本研究已通过医院伦理委员会审核批准。纳入标准：参照《中国多发性骨髓瘤诊治指南》[3]中关于MM的诊断标准及分期；均为初诊。排除标准：合并其他免疫系统疾病或其他恶性肿瘤者；神志不清或不配合诊疗过程者；病历资料缺失者；存在硼替佐米、阿霉素等药物禁忌证者。

1.2 方法 对照组予以长春地辛+阿霉素+地塞米松联合化疗。长春地辛用法用量为每天1 mg；阿霉素每天9 mg/m2，将其加入500 mL 0.9%氯化钠溶液中稀释后静脉滴注，连续用药4 d；……