司忆 刘春礼

艾滋病是一种严重危害人类健康的慢性传染性疾病，可持续造成被感染者体内CD4+T免疫细胞数量减少，最终导致免疫系统瘫痪，容易合并各种机会感染及肿瘤。艾滋病患者需长期服用抗逆转录病毒药物，以延长生存期限，但是随着治疗周期的延长，会出现消化道功能、神经系统、肝功能以及皮肤等药物副作用，因此患者多伴有负性情绪，影响自我管理能力和治疗依从性，这也对住院护理工作提出了更高的要求[1]。知-信-行护理模式是通过改变患者的知识、信念和行为，以实现健康教育的目的，减轻艾滋病患者的心理压力，有助于其积极面对疾病，并提高治疗效果和生活质量[2]。本研究观察知-信-行护理干预模式对艾滋病住院患者心理状态及自我管理能力的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2019年1月—2020年9月在郑州市第六人民医院住院治疗的112例艾滋病患者作为研究对象，均符合2018年版《中国艾滋病诊疗指南》中的诊断标准[3]，临床资料完整，患者或家属均对本研究知情同意，排除年龄<18岁、患有恶性肿瘤、其他严重感染性疾病、伴有器官重症衰竭、存在沟通交流障碍、有精神病史以及中途退出者。根据护理方式的不同，将研究对象分为观察组和对照组，各56例。观察组中男30例，女26例；年龄22～58岁，平均39.04±5.32岁；文化程度包括初中及以下25例，高中及以上31例；传播方式包括血液传播22例，性传播34例。对照组中男31例，女25例，年龄20～59岁，平均38.79±5.37岁；文化程度包括初中及以下24例，高中及以上32例；传播方式包括血液传播21例、性传播35例，两组研究对象临床基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。本研究通过医院伦理委员会审批。

1.2 护理方法

对照组患者采取常规护理模式，包括入院健康宣教、遵医嘱进行护理操作、住院期间心理辅导以及出院前指导等。观察组患者在此基础上采取知-信-行护理干预模式，包括认知方面、信念方面和行为方面3部分护理干预。

（1）认知护理：护理人员应主动向住院患者介绍艾滋病的相关知识，包括疾病的发展过程、临床表现、传播途径、治疗方法、常见不良反应以及日常行为注意事项等，使患者认识对抗病毒药物治疗的重要性，并通过向患者发放艾滋病健康知识宣传手册、利用微信群发送疾病知识等方式，以方便患者学习；……