张敏, 陈庆红, 陈向东, 姚尚龙

(华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科, 湖北 武汉 430022)

随着现代医学的进步与发展, 很多严重的疾病都能得到有效地医疗干预, 尤其是外科技术水平的提高, 越来越多的手术禁区已获得突破, 这些医疗手段的进步不仅提高了人们的健康水平及生活质量, 也延长了人类的平均寿命[1]。 麻醉学科作为医学领域非常重要的中间枢纽, 对保障外科手术的顺利进行及术后患者生存质量的提高具有重要的作用。 世界卫生组织(WHO)将麻醉定位为“第二个全球安全的挑战”(the second global safety challenge), 是因为麻醉是高风险的专业之一, 只有无痛而无麻醉安全, 可能给患者带来灾难甚至死亡[2]。

近年来, 随着人类对生命本身认知的不断深入, 麻醉监测技术的不断进步, 围术期患者不良事件的发生率不断下降, 麻醉的安全性越来越被人们所认同, 患者安全与麻醉质量控制越来越引起麻醉医生的重视[3]。 本文就麻醉相关不良事件及其对患者的影响进行探讨。

1 麻醉相关不良事件

不良事件主要是指由于医疗护理行为对患者造成的, 不可预期的、 暂时的或持续性的功能丧失、 死亡或住院时间延长, 而不是患者的疾病所引起的一系列事件[4]。 Pollard等[5]研究表明, 在欧美发达国家, 麻醉相关死亡率为0.509/100 000, 而我国目前的麻醉相关死亡率为1/5 000到1/10 000之间。 Haukland等[6]在2019年做了不良事件对住院患者的影响的系统分析, 发现住院患者的不良事件发生率约为7.67%, 是非住院患者的2倍。……