盆底超声检查诊断及评价老年妇女盆底功能障碍性疾病的研究进展
2021-12-22赵芸珂罗红肖蓉
老年医学与保健 2021年2期
赵芸珂,罗红,肖蓉
1.四川大学华西第二医院超声科,四川成都610041;2.四川大学华西医院西藏成办分院超声科,四川成都610041
老年女性盆底功能障碍性疾病(PFD)指盆腔及生殖道支持组织缺陷、自然衰老及妊娠分娩等各方面因素引起的盆底结构和功能异常,从而发生功能障碍性疾病[1]。临床表现多为压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、盆底失弛缓综合征、肛提肌损伤及性功能障碍等,是中老年女性的多发病、常见病之一,并已成为继高血压、糖尿病及骨质疏松症后对老年人群生活质量构成重大威胁的常见慢性疾病之一[2]。其主要发病机制多在于年轻时不正确妊娠、分娩方式、肥胖及慢性咳嗽等腹压增加所致,若不及时干预,长此以往会导致患者自信心下降、社交生活减少、体力活动减弱以及生活质量明显下降等一系列负性作用。
据统计,我国有37.8~45.2%已生育妇女伴有不同程度的盆底功能障碍,并随着年龄增加发病率逐渐升高[3]。目前,缺乏统一治疗方法指南,多以前期各类功能康复锻炼和后期手术治疗为主。但手术治疗存在一定风险性、创伤大及费用高等一系列问题。因此,及时在早期发现病情并制定有效的非手术治疗方案,可有效避免后期患者承受手术的痛苦。
目前,检测PFD 影像学方法较多,其中主要包括盆腔器官造影术、腔内、动态盆底MRI 及超声检查等方法[4]。其中盆底超声的检查因操作简单、无创性及无辐射性等优点,已广泛运用于PFD 诊断及评估临床[5]。……
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