许露萍 尹俊皓 王若涵

P血型为血型集合GLOB中的罕见表型，其中个体缺乏P，P1和PK抗原，其中P和PK是公共抗原，在这些个体的血清中通常会出现针对这些抗原的抗体，称为抗Tja[1]，由于为隐性遗传，在人群中的比例低[2]，属于稀有血型。在日常配血工作中，我们发现1例由于血清中存在抗-Tja合并自身抗体引起的交叉配血困难标本，现报道如下。

材料与方法

1 一般资料 患者贾某，男，53岁，因泌尿系结石住院，择期手术，既往体检，无输血史，术前Hb：67 g/L，拟术前输血纠正贫血，申请输血。在配血过程中发现不规则抗体筛查3个细胞均阳性, 凝集强度无强弱之分,与多位同型献血者配血，主次侧均不相合。

2 试剂与仪器 Ortho AutoVue Innova自动配血仪、微柱孵育器（OBHB-32型）、微柱凝胶卡离心机（01-BV-8260型）由奥森多医疗器械贸易公司提供、低速离心机（JW-1012型）由嘉文仪器装备有限公司提供;电热恒温震荡水槽（DKZ-2）由上海一恒科技有限公司提供。

ABO正反定型及RhD血型定型试剂卡（批号ABR203H）、抗人球蛋白（抗-IgG，C3b/C3d）检测卡（微柱凝集法）（批号AHC162F）、人ABO血型反定型用3%红细胞试剂盒（微柱凝集法）（批号A382Z）由奥森多医疗器械贸易公司提供；抗体筛选红细胞试剂盒（批号20207038）由上海血液生物医药有限责任公司提供；红细胞血型抗体鉴定细胞谱细胞（批号732019）、抗-Tja血清由广州市血液中心提供。

3 实验方法

3.1 血型鉴定：患者ABO、RhD血型鉴定采用血型血清学方法，参照输血技术操作规程[3]进行。

3.2 直抗试验：患者红细胞与抗人球蛋白（抗-IgG，C3b/C3d）检测卡反应，具体方法参照输血技术操作规程[3]进行。

3.3 抗体筛查试验：患者血清与抗体筛选红细胞反应，判断是否存在不规则抗体，参照《全国临床检验操作规程》第4版[4]进行。……