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(1. 首都医科大学附属北京友谊医院皮肤性病科, 北京 100050； 2. 首都医科大学附属北京佑安医院皮肤性病科, 北京 100069； 3. 首都医科大学附属北京友谊医院临床检验中心， 北京 100050)

皮肤黏膜溃疡是皮肤或者黏膜组织坏死或外伤所致的深达真皮以下组织的表皮剥脱、缺损,恢复时间长，愈后容易留有疤痕。根据发病原因可以把溃疡分为感染性、外伤性、血液循环障碍性、营养障碍性、肿瘤性和其他原因性溃疡[1]。生殖器溃疡就是由于上述原因引起的生殖器、肛门部位的溃疡。溃疡的形态、深浅和面积大小因致病因素、发病部位及机体抵抗力等不同而不同。生殖器溃疡疾病较多,且病因复杂而不同,表现多样[2]。生殖器溃疡可分为性病性溃疡和非性病性溃疡。在性病性溃疡中均为感染性溃疡，而大多数非感染性溃疡常为非性病性溃疡。非性病性溃疡要注意区分是肿瘤性或非肿瘤性；前者还要区别是恶性或非恶性。

女性外阴溃疡专指发生在女性外阴的生殖器溃疡，临床上多见。见到外阴损害时,可根据溃疡外观形态、直径大小、穿凿深浅、边缘是否规则、基底浸润程度、表面是否有分泌物以及分泌物的多少和可能的性质等等,考虑是哪一类溃疡。女性外阴溃疡也分为性病性或是非性病性[3]。女性外阴部位直径超过4 cm 的溃疡称为巨大溃疡，发生在女性外阴的巨大溃疡很少见，而且都是非性病性溃疡[4-5]，本文中，笔者对首都医科大学附属北京友谊医院3例临床病例进行分析，检索了相关文献，并进行了归纳总结，以期进一步阐述女性外阴巨大溃疡的诊断和鉴别诊断，减少临床误诊和漏诊。……