及 晓 潘轶竹 朱 辉 李京渊 李小强 尹 利 陈 媛

(1.首都医科大学附属北京安定医院急诊科 国家精神心理疾病临床医学研究中心 精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室，北京 100088； 2.首都医科大学人脑保护高精尖创新中心，北京 100069)

自杀是一个重要的公共卫生问题，2015年约有78.8万人死亡[1]。我国每10万人中约有23人自杀[2]。有几个因素已被确定为自杀的潜在危险因素，包括高龄、是否有严重的慢性病、自杀家族史、经济困难、负面生活经历、失业、离婚、药物滥用、精神疾病(抑郁、焦虑、创伤后应激障碍)、持续疼痛、身体残疾、男性、社交不良、持续处于压力中、没有生活的目标等[3]。先前评估自杀的研究[4]显示，不同的患者群体有不同的自杀危险因素。例如，大多数企图自杀或死于自杀的老年人都患有抑郁症。 同时，自杀是精神卫生工作者遇到的最常见的精神病紧急情况[5]。文献[6]报道，大约45%的自杀患者自杀行为发生前的1个月内曾咨询过初级保健医生，但在这些病历记载中发现很少有医生询问或患者主动描述自杀问题。若提高医生对于精神疾病患者的自杀风险因素的预测，则可以预防自杀。

研究[7]显示，在因急重症留院抢救治疗患者群体中，过量吞服药物的自杀行为占到87.16%，其中女性占到67.12%。在因急症留院观察的患者群体中，女性占到60.81%；12月至2月占比最多28.58%，6月至8月占比最少为22.16%。而在急诊工作中，遇到的攻击、自杀患者夜间比白天多、女性患者多、恶劣天气时多。

因此提出研究假……