汪春华 黎 莉

护理交接班是护理质量的重要保障，是减少医疗差错，防范护理安全事件，促进患者安全的重要组成部分。鉴于此，国内外广泛开展了基于医疗安全需求的医护、护护沟通模式的研究。标准化沟通模式(situation background assessment recommendation，SBAR)是一种以证据为基础的规范化、标准化、结构化交流模式[1]，包括现状(situation)、背景(background)、评估(assessment)、建议(recommendation)4 个要素，可有效减少因沟通不良导致的安全隐患。临床实践[2]证实，SBAR可以有效地规避交接、沟通过程中各类信息的遗漏，为医疗安全提供保障。老年患者由于生理机能衰退、合并多种并发症以及多重用药等因素，其病情变化常表现为隐匿性和复杂性，且老年人还是跌倒、走失、压疮等护理不良事件的高危人群。因此，护理人员对老年患者交接班涉及的内容多且杂，需要交接人员全面了解老年患者的身体机能、病情变化、心理需求、风险隐患等。在交班过程中，若交接不清楚会影响下一班护士对患者的病情判断及应急处置效果。目前，国内针对老年患者的交接班指导工具研究较少[3]。笔者所在医院根据SABR 的结构框架，结合老年综合评估(comprehensive geriatric assessment，CGA)技术，制订了老年患者SBAR交接班表，用于老年病区护理床边交接班工作，有效提高了交接班质量，收到良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院老年心血管科、老年呼吸科、老年神经内科、老年糖尿病科4个护理单元的78名护理人员，均为女性；年龄23～49岁，平均年龄(32.56±6.28)岁；工作年限2～32年；大专学历9名，本科68名，硕士研究生1名；……