孙喜风 杨海新 袁 玮 赵春红 魏 征

随着溶栓治疗、支架取栓、血栓抽吸、血管成形术等技术的不断发展，急性脑卒中治疗手段不断更新，全世界标准化脑卒中病死率下降[1]，但每年致残人数并没有减少，超过半数的脑卒中患者往往存在不同程度地功能障碍，如偏瘫、饮水困难、言语功能受损等[2]，其中脑卒中引起的偏瘫最常见，降低了患者的生活自理能力，加之患者对疾病的不确定感，患者情绪压力不断提升，以致卒中后抑郁(post stroke depression，PSD)发生率不断升高，成为脑卒中患者中最常见的情绪障碍[3]，运动功能障碍合并情绪障碍严重影响了脑卒中患者的自我效能、日常生活活动能力等。授权赋能式健康教育已在国际上得到广泛应用，在多种疾病康复及医疗保健中起重要作用，能显著提高患者自我健康管理的动机及自我效能[4-5]。为进一步探究授权赋能式健康教育应用于脑卒中伴肢体功能障碍的患者的影响，笔者选取了所在医院收治的94例脑卒中伴肢体功能障碍患者，分别进行传统健康教育和授权赋能式健康教育，比较2组临床实施效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年5月-2019年7月在山东省某三甲医院接受住院治疗的脑卒中患者94例作为研究对象，纳入标准：(1)新发脑卒中，满足相关诊断标准，经过头颅磁共振或者CT确诊；(2)一侧肢体活动障碍肌力Ⅱ-Ⅳ级的患者；(3)意识清楚，言语功能基本正常；(4)住院时间10～<30 d；(5)患者知情同意，自愿参与本研究。排除标准：(1)有严重的自身免疫性疾病、心脏病、恶性肿瘤、肝肾疾病、血液病等严重并发症患者；(2)蛛网膜下腔出血患者。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各47例。在研究过程中，观察组2例因无法接通电话剔除，1例因病情加重退出本研究，1例因搬至外省疗养退出，观察组总共有4例患者未完成整个试验，失访率为8.51%；对照组患者2例因病情加重退出本研究，3例因无法取得联系而退出，失访5例，失访率10.63%。最终此次试验有效样本量为85例，观察组43例，对照组42例。2组一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性，见表1。所有患者均签署知情同意书，本研究获得医院伦理委员会批准。

表1 2组一般人口学资料和疾病相关资料比较……