术前炎症相关指标与可切除胃癌患者预后的相关性

2021-12-20陈奕心孙轶华程洋洋何凯桐郭婷

实用肿瘤学杂志 2021年6期

陈奕心孙轶华程洋洋何凯桐郭婷

胃癌是我国发病率较高的恶性肿瘤，严重威胁居民健康。2015年发病率与死亡率分别位列癌谱第2位和第3位[1]。其疾病进展迅速，临床发现或诊断时多数已至进展期[2]。尽管多学科治疗取得了进展，包括手术、化疗和生物靶向治疗，但进展期胃癌患者的长期生存率仍然很低[3]。虽然已发现与胃癌患者预后不良相关的免疫学和组织学生物标志物，但这些生物标志物在很大程度上依赖于昂贵设备、复杂技术，且耗时。因此，寻找简单、经济、快速的评估胃癌患者预后的关键指标，对患者的治疗、提高生活质量、延长生存期，从而避免无效或过度治疗具有重要的临床意义[4]。

大量流行病学资料与分子生物学实验结果提示肿瘤患者体内炎症状态与肿瘤发生发展密切相关[5]。在对肿瘤患者预后研究中，中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)和血小板与淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte ratio，PLR)作为机体炎症反应最直观的生物标志物，在多种实体肿瘤中，如小细胞肺癌[6]、宫颈癌[7]、食管鳞状细胞癌[8]等已被用于预测生存率和复发率。系统性免疫炎症指数(Systemic immune-inflammation index，SII)是基于中性粒细胞(Neutrophil，N)、血小板(Platelet，P)和淋巴细胞(Lymphocyte，L)构建的一个新的炎症综合评估指标。本研究通过分析可切除胃癌患者术前SII、NLR、PLR水平与其临床病理特征之间的关系，结合随访结果评估其预后价值，并比较SII、NLR、PLR对可切除胃癌患者生存结局的预测能力，希望可以为后续临床诊治提供参考依据。