张艳　张旭

摘要：目的：探讨低位直肠癌切除术后保护性回肠造口的护理方法。方法：对30例回肠造口患者及家属进行护理指导和健康教育。结果：出院后出现4例粪水性皮炎，1例造口皮肤黏膜分离，1例造口旁疝，经造口师积极指导与处理后均恢复良好，还纳顺利。结论：全程规范化的护理指导和健康教育对提高患者造口护理质量和预防并发症的发生具有重要临床意义。

关键词：腹腔镜;直肠癌;回肠造口;护理

结直肠癌是消化系统的常见肿瘤，其发病率在男性肿瘤疾病位居第三，女性位居第二。随着手術及医疗器械的改进，为了防止对术后吻合口形成细菌污染或机械压力，常需要行预防性造口。当吻合口痊愈，肠道功能恢复正常，再将肠管重新纳进腹腔。预防性回肠造口由于排泄物含大量消化液且具有强烈刺激性，术后极易出现皮肤损害、电解质紊乱、营养失调等。术后早期造口护理常由护理人员及主要照顾者承担，为回肠造口患者提供细致有效的信息及技术支持，帮助其全面而准确的掌握造口护理要点、强化护理技能、减轻照顾负担及缓解负性情绪，对提高造口护理质量具有重要的临床意义。

1 研究对象

选取2021年1月—2021年6月某三甲医院直肠癌术后回肠造口患者30例为研究对象。纳入标准为：①腹腔镜直肠癌切除术预防性回肠造口患者;②患者年龄需大于18岁，小于80岁。本组患者年龄38-79岁;平均年龄55岁，其中男18例，女12例，③携带造口时间≤6个月;排除标准：①既往重大胃肠道手术史或重大腹部手术史;②肿瘤远处转移或合并其他恶性肿瘤者。……