阳 沐, 吴 莉, 王季石

(1. 贵州医科大学, 贵州 贵阳, 550004; 2. 贵州医科大学附属人民医院 肿瘤科, 贵州 贵阳, 550002;3. 贵州医科大学附属医院 血液内科, 贵州 贵阳, 550004)

肿瘤作为一种致死率极高的恶性疾病，对人们的健康造成了极大的威胁，当前治疗肿瘤的医疗手段主要包含放射治疗、化学药物治疗、手术治疗，但其疗效具有一定的局限性，肿瘤仍然存在转移或复发的可能性[1]。目前，嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法逐渐成为肿瘤免疫治疗中最为有效的新型手段[2]。CAR-T细胞可在基因转导的作用下表达出嵌合抗原受体(CAR), 进而精准识别肿瘤抗原，迅速达到杀伤肿瘤细胞的目的[3]。将纳米技术应用至CAR-T中，可促进患者自身T淋巴细胞快速实现基因改造，提高其对癌细胞的攻击能力。结合纳米技术的CAR-T能够使T淋巴细胞表达出特定的CAR结构域，用以实现对靶抗原与靶细胞的识别与杀伤[4]。鉴于此，本文将纳米技术与CAR-T肿瘤免疫治疗进行有机的结合，探究纳米技术在CAR-T肿瘤免疫治疗中的应用发展及前景。

1 CAR-T肿瘤免疫治疗机制分析

1.1 CAR的组成结构

早在20世纪90年代, CAR的概念就已被提出，经过多年来不断探索，基于CAR的基因修饰自体T细胞免疫治疗药品成功在美国批准上市，为大量复发性急性B淋巴细胞白血病患者提供了较好的临床疗效。位于细胞表面用作表达人工合成基因膜蛋白CAR的T淋巴细胞，即CAR-T细胞，相关研究[5]对其结构与应用进行了探究，成功提出其面临的挑战与应用前景。在CAR的结构中，主要囊括3个组成成分，分别为跨膜区、细胞内信号肽区、细胞外抗原结合区。……