那日苏, 郑旭磊, 吴荔茗, 刘志文

(上海市徐汇区中心医院 内分泌科, 上海, 200031)

亚临床甲状腺功能减退症(简称甲减)是指促甲状腺激素(TSH)水平升高、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)与游离甲状腺素(FT4)水平正常的一种亚临床状态，主要由甲状腺激素形成、释放障碍所致[1-2]。相关研究[3]显示, 60岁以上人群的亚临床甲减患病率约为20%。亚临床甲减会对患者机体功能造成一定损害，可导致血脂水平异常，继而出现脂类物质代谢障碍[4]。血脂水平异常与脑梗死密切相关，是导致脑梗死发生与发展的独立危险因素[5]。脑梗死为老年人常见病之一，具有明显的突发性，且病情严重、预后差、致死率高，严重影响患者的生存质量与生命安全[6]。本研究分析60岁以上亚临床甲减合并脑梗死患者的甲状腺功能、血脂水平，并与亚临床甲减患者、脑梗死患者及健康体检者比较，以期为老年亚临床甲减合并脑梗死患者的病情评估与治疗等提供参考依据，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2020年4月—2021年4月上海市徐汇区中心医院收治的亚临床甲减患者84例、脑梗死患者84例、亚临床甲减合并脑梗死患者84例分别纳入甲减组、脑梗死组、合并组。纳入标准: ① 年龄>60岁者; ② 汉族患者; ③ 经实验室检查、影像学检查等证实，符合《成人甲状腺功能减退症诊治指南》[7]中的亚临床甲减诊断标准(TSH水平>5.10 μIU/mL)者和(或)《2018年中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[8]中的急性脑梗死诊断标准且为轻中度脑梗死[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分≤15分]者; ④ 对本研究知情同意者。排除……