心电图联合超声心动图诊断高血压性心脏病的临床应用价值
2021-12-16赵爱红贺永明
赵爱红, 贺永明
(1. 江苏省江阴市中医院 特检科, 江苏 江阴, 214400;2. 苏州大学第一附属医院 心内科, 江苏 苏州, 215001)
高血压是常见的心血管类疾病,血压持续升高,病情累积可导致心腔增大、心壁肥厚、心壁供血不足等改变,多表现为胸部憋闷、隐痛不适、乏力、气短等症状,称为高血压性心脏病(HHD)[1-2], 临床早日发现并及时治疗有助于控制疾病发展,改善预后。HHD常用的诊断手段包括心电图、心动图、心脏B超、心血管磁共振等[3]。本研究采用心电图、超声心动图以及两者联合检查以观察HHD诊断的准确率,并比较3种检测方法的应用效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月—2020年12月收治的90例HHD患者为研究对象,患者病史、临床症状及实验室检查均符合HHD诊断标准。纳入标准: ① 患者符合《2018欧洲心脏病学会和欧洲高血压学会高血压管理指南》[4]; ②接受检查患者签署了知情同意书。排除标准: ① 临床资料不全者; ② 合并有先天性心脏病、心肌病等心功能不全的患者。其中男49例,女41例; 年龄32~82岁,平均(55.3±6.7)岁; 高血压病程2~16年,平均(7.9±2.9)年; 原发性高血压65例,继发性高血压25例。高血压分级为Ⅰ级36例, Ⅱ级24例, Ⅲ级30例。
1.2 方法
90例患者均给予心电图及超声心动图检查。心电图检查: 给予常规24 h心电图监测,重点观察患者左心室肥厚及相关并发症情况。超声心动图: 设置超声仪(美国飞利浦公司型号, EPIQ 7C)的探头频率,在患者的左心室长轴切面的位置取样操作,形成超声诊断图,测量患者左心房和左心室内径、主动脉内径以及左心室壁的厚度; 选取患者心尖四腔切面位置,测量舒张期二尖瓣口血流频谱,检测 A峰值与E峰值,计算二尖瓣瓣尖舒张早期充盈速度(E)与舒张晚期充盈速度(A)比值(E/A)值[5]。……
