李 健, 李连文, 王丽华, 况 宇

(重庆市江津区中心医院 检验科, 重庆, 402260)

目前，中国慢性乙型肝炎(CHB)的发病率较高，据统计数据[1]显示, 2016年中国有2 000万名CHB患者以及1亿名乙型肝炎病毒(HBV)携带者。积极采用抗病毒治疗以控制病情是目前CHB患者主要的治疗方式[2]。CHB患者病情进展与HBV持续感染密不可分，相关研究[3]证实, HBV病毒载量与CHB患者肝纤维化、炎症活动度有关。CHB患者病情的发展伴随肝功能的损害，肝功能指标则能反映肝功能的状态，其中血清甘胆酸(CG)预测肝脏损伤的灵敏度较高。研究[4]证实，血清CG水平可作为判断肝细胞损害及严重程度的重要指标。可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)是白细胞介素(IL)-33的受体，已被研究[5]证实在CHB患者中过表达，与CHB患者的肝纤维化进展及病情严重程度密切相关。上述研究均指出CG、sST2与CHB患者病情有关，但均未证实其与病毒载量的关系。本研究比较不同病毒载量患者的血清CG、sST2水平，分析血清CG、sST2水平与CHB患者病毒载量的关系，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

前瞻性纳入2019年3月—2020年3月本院83例确诊CHB患者作为研究对象，患者及家属均对本研究知情，自愿参与研究，签署研究知情同意书。83例CHB患者中，男46例，女37例; 年龄30～57岁，平均(40.45±3.48)岁; 体质量指数为18.16～25.45 kg/m2, 平均(21.97±0.49) kg/m2; 病程1～12年，平均(5.05±0.70)年。本研究获得本院伦理委员会审核批准。

纳入标准: ① 符合《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》[6]中CHB诊断标准者; ② 除肝脏外的重要脏器功能正常者; ③ 均参照指南接受抗病毒治疗者。排除标准: ① 合并其他病毒性肝炎者; ② 合并血吸虫性肝硬化或酒精性肝炎等其他肝脏疾病者; ③ 合并药物性肝损伤者; ④ 并发全身感染性病变者; ⑤ 研究前1个月内使用免疫制剂者。……