张淑娴， 刘远文， 黄丽， 郑雅丹

（中山大学附属第三医院 康复医学科， 广东 广州510530）

认知功能障碍是脑损伤后最常见功能障碍之一， 主要病因包括脑卒中和脑外伤等［1］。 脑损伤后认知功能的下降会导致患者听从指令、 执行任务等难度增加， 影响康复效果。 而认知康复是通过有目的的活动、 教导、 辅助技巧及器材、 环境配合，协助患者重获所需的认知能力， 目的是对受损大脑的功能恢复产生积极影响， 并提高患者的生活质量［2］。 因此， 认知训练在非药物干预中有很广阔的前景。 与人工认知训练相比， 计算机认知训练相对便宜、 安全、 可延伸至家庭， 越来越受到关注。基于此， 本研究探讨计算机认知训练联合常规认知训练对脑损伤后认知障碍患者认知功能和记忆功能的影响， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018 年1 月至2019 年11 月我院收治的脑损伤后认知障碍患者30 例， 随机分为对照组和试验组各15例。 对照组男13 例， 女2 例； 平均年龄 （45.33 ± 13.21） 岁；平均病程 （107.27 ± 126.07） d； 平均教育年限 （10.73 ± 3.56）年； 脑外伤7 例， 脑卒中8 例。 试验组男9 例， 女6 例； 平均年龄 （37.47 ± 11.92） 岁； 平均病程 （128.20 ± 136.89） d； 平均教育年限 （11.60 ± 3.89） 年； 脑外伤8 例， 脑卒中7 例。 两组的一般资料比较差异无统计学意义 （P＞0.05）， 具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准： ①经头颅CT 或MRI 检查证实， 并符合脑外伤和脑卒中诊断标准； ②年龄20 ～70 岁； ③首次发病， 病程0.5 个月～1 年； ④无严重失语， 可完成认知测试；⑤存在认知障碍， 中文版蒙特利尔认知评估量表 （MoCA） 评分≤26 分； ⑥家属或患者签署知情同意书。 排除标准： ①严重心肝肾功能衰竭；……