顾月， 李珍， 李能， 白雪， 张雅

（郑州大学第一附属医院 心血管外科一病区， 河南 郑州450052）

缺血性二尖瓣关闭不全 （IMR） 为冠心病常见并发症， 目前冠状动脉旁路移植术 （CABG） 联合同期复合二尖瓣手术（MVP） 是临床治疗冠心病合并IMR 的首选方法， 但单纯手术治疗难以达到预期效果， 需结合长期合理用药、 科学饮食及运动训练提升预后效果［1］。 延伸护理服务是出院患者专属护理模式之一， 随着信息技术的不断进步， 现今延伸护理从常规线下服务逐渐转移至线上， 依赖微信等大众常用信息交流工具采取院外护理措施， 具有便捷性、 时效性， 备受广大院外患者青睐。 本研究旨在探讨微信互动式延伸护理服务在冠心病合并IMR 患者中的应用效果， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2019 年2 月至2020 年1 月我院收治的210 例冠心病合并IMR 患者， 按照护理方法不同分为观察组和对照组各105 例。 观察组男53 例， 女52 例； 年龄47 ～70 岁，平均年龄 （58.67 ± 5.68） 岁； 美国纽约心脏病协会 （NYHA）心功能分级： Ⅱ级40 例， Ⅲ级45 例， Ⅳ级20 例。 对照组男55 例， 女50 例； 年龄47 ～69 岁， 平均年龄 （58.32 ± 5.41）岁； NYHA 心功能分级： Ⅱ级36 例， Ⅲ级46 例， Ⅳ级23 例。两组的一般资料比较无统计学差异 （P＞0.05）。

1.2 选取标准纳入标准： ①经冠状动脉造影检查确诊为冠心病合并IMR； ②符合手术指征， 行CABG 联合MVP 治疗； ③无手术禁忌证； ④意识正常， 可配合护理工作； ⑤能熟练应用微信平台。 排除标准： ①凝血功能障碍； ②慢性传染性疾病；③精神障碍性疾病； ④依从性差， 中途退出本研究； ⑤无自理能力。

1.3 方法对照组予以常规延伸护理： 患者出院时发放 《冠心病患者护理指导手册》， 叮嘱其认真翻阅， 严格执行手册中的护理措施；……