解培高， 吴华栋， 张媛

（河南省安阳市中医院 影像科， 河南 安阳455000）

肠梗阻是临床常见急腹症， 具有病情进展快、 病情复杂等特点， 可引发休克、 毒血症等严重并发症， 对患者生命安全威胁极大。 因此， 尽早明确诊断对提高肠梗阻患者救治率、 保障生命安全、 改善预后具有重要临床意义［1］。 目前， 影像学检查已成为诊断肠梗阻常用手段。 其中X 线检查具有无创性、 检查费用低、 操作简单等特点， 但由于腹腔内容物滞留， 往往会影响成像清晰度， 具有漏诊和误诊风险； 螺旋CT 具有较好的图像重建功能， 应用于肠梗阻的诊断中能够明确疾病性质、 病因、 类型等［2－3］。 鉴于此， 本研究探讨螺旋CT 与X 线在肠梗阻诊断中的临床应用价值， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年10 月至2020 年1 月我院收治的82 例肠梗阻患者。 纳入标准： 经手术明确诊断； 伴有腹痛、 腹胀、 呕吐等症状； 病例资料完整； 签署知情同意书。 排除标准： 肝、 肾、心、 肺功能异常； 凝血功能障碍； 既往肠道手术史； 精神疾病， 无法完成本研究。 其中男44 例， 女38 例； 年龄24 ～ 79岁， 平均年龄 （48.60 ± 3.91） 岁； 梗阻类型： 动力性梗阻28例， 单纯性梗阻25 例， 绞窄性梗阻29 例； 梗阻病因： 肠肿瘤26 例， 肠粘连37 例， 疝19 例。

1.2 方法

入选患者术前均行螺旋CT 及X 线检查。 X 线检查方法如下： 使用X 线机 （日本岛津公司生产， 型号： UD150L－30E）对患者进行检查， 患者保持站立位， 依据患者病情可加摄平卧位X 线片。 扫描范围自膈顶至耻骨联合处， 观察肠腔内积液、积气情况。 螺旋CT 检查方法如下： 待患者行X 线检查后行螺旋CT 检查， 选用荷兰飞利浦公司生产的Brilliance 64 层螺旋CT 机对患者进行检查， 保持平卧位， 吸气， 采用平扫方式， 扫描范围自膈顶至耻骨联合处。……