郭文杰， 王玉琪， 王晨晨

（河南省濮阳市人民医院 超声科， 河南 濮阳457000）

甲状腺微小乳头状癌直径≤1 cm， 发病率较高， 但致死率较低， 患者发病后可发生淋巴结转移， 对预后有一定的负面影响［1］。 目前对于甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移是否需要手术治疗及淋巴结清扫尚无统一定论， 有效诊断对治疗方案的制定具有重要指导意义［2］。 因颈部淋巴结转移缺乏特异性表现， 临床可通过核磁共振成像、 超声、 CT 等影像学检查确诊。其中超声检查具有价格低廉、 无辐射等优势， 被广大患者所接受。 但既往临床使用的常规超声图像分辨率较低， 难以检出微小病灶及隐藏较深的病灶， 因此在甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移诊断中的误诊率和漏诊率较高。 高频彩超是近年来出现的一种新技术。 本研究探讨高频超声诊断甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的临床应用价值， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2017 年1 月至2019 年12 月期间我院收治的100 例甲状腺微小乳头状癌患者的临床资料， 以手术病理结果为金标准， 将患者分为转移组 （n ＝29） 和无转移组（n ＝71）。 转移组男18 例， 女11 例； 年龄23 ～ 58 岁， 平均（48.52 ± 5.64） 岁； 病程1 ～ 5 年， 平均 （3.28 ± 1.04） 年； 肿瘤直径≤5 mm 12 例， ＞5 mm 17 例。 无转移组男39 例， 女32例； 年龄24 ～ 59 岁， 平均 （48.27 ± 5.81） 岁； 病程1 ～ 6 年，平均 （3.51 ± 1.17） 年； 肿瘤直径≤5 mm 32 例， ＞5 mm 39例。 两组的一般资料比较无统计学差异 （P＞0.05）， 有可比性。

1.2 入选标准纳入标准： ①经手术结果确诊为甲状腺微小乳头状癌； ②首次发病； ③临床资料齐全。 排除标准： ①合并甲亢或甲减； ②入组前1 个月接受过放疗、 化疗；……