钟丽娜，郑新波，莫建坤△，罗志恒，陈 波，易 哲，黄 龙，朱伟杰，冯剑锋，罗焕泉

1.广东省第二人民医院输血科,广东广州 510310；2.广东迈科医学科技股份有限公司，广东广州 510320

随着近几年移动互联网的发展，结合智能手机、5G网络的普及，移动技术在医院输血信息管理系统中的应用越来越广泛。在网络型用血安全数字化、无纸化管理系统的建立及应用过程中发现，输血科(血库)一个人值班时，需要在不同的实验室对输血信息管理系统进行操作，使用硬件型的优盾进行数字签名认证时，则需要在不同的操作电脑间对优盾进行频繁拔插，实属不便；再者如何将临床取血人的证书签证机关(CA)签名信息嵌入到输血科(血库)输血信息管理系统的发血单据上也是需要考虑的关键问题[1-3]。本文依据《临床输血技术规范》《医疗机构临床用血管理办法》《卫生系统电子认证服务管理办法(试行)》及相关标准规范要求，采用双轨制，即按照《临床输血技术规范》要求完成用血安全工作的同时，拟在广东省第二人民医院输血信息管理系统上开展使用云密钥管理系统，并且使用移动签署管理系统在平板电脑上实现电子签章数字认证，确保输血信息管理系统运行的用血安全数字化、无纸化、数据和档案真实可信且合法有效[4-5]。

1 材料与方法

1.1云密钥管理系统

1.1.1总体技术方案 根据《电子签名法》相关要求，以及中华人民共和国国家卫生健康委员会关于医疗卫生系统的相关政策要求和技术要求，搭建符合法律法规要求的电子认证服务体系，体系分为两大部分：数字证书服务体系和安全应用支撑体系，其中数字证书服务体系负责审核医护人员的真实身份，同时为其签发数字证书；……