李庚鹏，张国伟，张双龙

厦门医学院附属第二医院胃肠外科，福建厦门 361000

腹腔镜全直肠系膜切除术(TME)可整块切除直肠及系膜，保留患者自主神经，对保护直肠癌患者生理功能、降低局部复发有积极意义[1]。但是，因直肠癌早期患者多无特异性症状，加之患者无定期检查习惯，部分患者确诊时病情已进入中晚期，错过了治疗的最佳时机，术后复发风险难以有效预测[2]。既往临床通过肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移及肿瘤标志物水平评估患者术后复发风险，均有一定评估价值[3]。但有研究指出，肿瘤分期低、分化程度高、未合并淋巴结转移的直肠癌患者仍有治疗后复发的风险[4-5]。此外，肿瘤标志物表达水平较低的直肠癌患者也存在术后复发的风险[6]。因此，临床仍待持续探讨新的指标，为直肠癌患者术后复发预测提供新手段。有研究证实，结肠癌转移相关基因-1(MACC-1)、血管生成素-2(Ang-2)表达与直肠癌发生及病情进展均有关，可用于预后判断[7-8]。推测MACC-1及Ang-2可能与直肠癌术后复发有关。基于此，本研究进一步观察血清MACC-1、Ang-2水平预测直肠癌患者TME术后复发的效能，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本研究获得本院伦理委员会审核并批准(伦审批号2015-014)，选取本院2016年11月至2019年11月收治的150例直肠癌患者作为研究对象，全部患者均对本研究内容知情并签署知情同意书。男98例，女52例；年龄52～68岁，平均(59.20±5.47)岁；病程1～4年，平均(2.67±0.71)年；肿瘤分期[9]：Ⅱ期67例，Ⅲ期54例，Ⅳ期29例；肿瘤分化程度：低分化20例，中分化93例，高分化37例；……