张晓云　张英霞　李敏　黄艳平　韩建文　吕新翔　孙志强

[摘要]婴儿血管瘤是一种婴儿时期最常见的良性肿瘤，该病不仅是一种损容性疾病，而且可并发内脏血管瘤病，给患者及家庭、社会带来危害。超声作为一种非侵入性的影像学检查方法，在婴儿血管瘤的诊断、鉴别及治疗等方面有着广泛应用。近年来，超声成像技术发展迅速，出现了多种新兴的超声技术，在婴儿血管瘤的临床诊治上有着更加广泛的应用前景。

[关键词]超声检查;婴儿;血管瘤;诊断;应用进展

[中图分类号]R732.2    [文献标志码]A    [文章编号]1008-6455（2021）10-0186-04

Application Progresses of New Ultrasound Technology in Infantile Hemangioma

ZHANG Xiao-yun1，ZHANG Ying-xia1，LI Min2，HUANG Yan-ping3，HAN Jian-wen3，LV Xin-xiang3，

SUN Zhi-qiang3

（1.Department of Ultrasound，the Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University，Hohhot 010030，Inner Mongolia，China; 2.The Second Clinical Medical College of Shanxi Medical University，Taiyuan 030600，Shanxi，China; 3.Department of Dermatology，the Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical University，Hohhot 010030，Inner Mongolia，China）

Abstract： Infantile hemangioma is one of the most common benign hemangiomas in infancy. It is not only a disfigured disease， but also complicated with visceral hemangioma， which brings great harm to patients， families and society. Ultrasound is a non-invasive imaging method， which is widely used in the diagnosis， differential diagnosis， treatment and other aspects of infantile hemangioma.In recent years， with the rapid development of ultrasound imaging technology， a variety of new ultrasound technologies have emerged， which will be applicated more extensively in the field of clinical diagnosis and treatment of infantile hemangioma.

Key words：ultrasonography; infant; hemangioma; diagnosis; application progress

嬰儿血管瘤（Infantile hemangioma，IH）是胚胎期血管内皮细胞良性的异常增生性疾病，也是最常见的新生儿期肿瘤。国外对婴儿血管瘤的流行病学研究大多表明：婴儿血管瘤发生率为4%～5%，好发于躯干和四肢，且婴儿血管瘤的发生与白种人、性别（女性与男性比例为 1.2：1～3：1）、早产（20%胎龄<37周）及极早产（6%胎龄<32周）、低出生体重（13%出生体重<1 500～2 499g）及极低出生体重（5%出生体重<1 500g）、胎盘异常、多胎妊娠、高龄产妇有关[1-2]。根据国际脉管异常研究学会（ISSVA）2018年脉管异常新分类，婴儿血管瘤可分为浅表性（占50%～60%）、深在性（占15%）、混合性（浅表+深在）（占25%～35%）、网状性/顿挫性/微增生性及其他[3]。该病典型的临床特征是在出生3个月左右为早期快速增殖期，之后增殖变缓，6～9个月为晚期增殖期，在1岁以后开始消退（消退期），大多数在3～9岁消退结束（消退完成期）[4]。但是，大部分血管瘤可能会残存皮肤及皮下组织退行性改变，如：色素减退、毛细血管扩张、纤维脂肪性斑、萎缩性瘢痕及皮肤松弛等。所以，近年来更多的专家倾向于早期干预而非观察[4-5]。

超声是诊断婴儿血管瘤最常用的影像学技术，因为其无辐射，不需要镇静或全身麻醉，患儿有更好的依从性，而且可实时、动态成像和快速对比而应用广泛[6]。超声检查可以提供病变的解剖学定位（描述病变层）、血管类型（静脉或动脉）、血管分布和密度，以及是否为单灶性或多灶性等病变信息[7]，此外，还可以监测药物治疗后的瘤体缩小及血管分布情况，进而指导治疗[8]。应用于婴儿血管瘤的诊断及治疗指导的超声技术包括二维灰阶超声、彩色多普勒血流成像（Color doppler flow imaging，CDFI）、高频超声及超高频超声、超声弹性成像技……