江圣洁

杭州市妇产科医院医务部，310008浙江 杭州

2019年国家医疗保障局发布《关于疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案的通知》（以下简称《通知》），医保支付方式迎来重要变革［1］。有研究表明，建立DRG相关指标体系对医疗机构服务绩效进行评价，能够科学地引导医疗机构控制医疗费用不合理增长，加强医院成本控制，提升医疗质量和医疗安全利用，从而有效地分配医疗资源［2-6］。目前在构建DRG绩效管理指标体系的过程中，尚存在研究缺陷与空白，如指标权重的确定通常按照 “等权”的方式输出结果、评价单元较为分散、缺少系统性的综合评价和比较分析等［7］。本研究在利用组合权重构建DRG绩效管理指标评价体系的基础上，采用灰色关联模型对浙江省15家三级妇幼保健专科医院DRG绩效管理效果进行综合评价，同时立足于实际，综合评判杭州市某妇产科医院DRG绩效管理在质量与效果方面存在的问题，为进一步提升医院管理效能提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

以浙江省纳入DRG绩效管理的15家三级妇幼保健专科医院为研究对象，研究数据选自2019年度浙江省三级医院DRG质量绩效分析平台中相关数据。

1.2 筛选评价指标

以浙江省DRG质量绩效分析平台中相关数据为依据建立指标池、制定函询表，邀请医保经办机构、相关领域专家学者和医院管理人员共28人，对每项指标的“重要性”“判断依据（Cs）”和 “熟悉程度（Ca）”进行打分，并提出指标完善和修改意见。……