刘 冰 孙建华

北京大学首钢医院病案科，100144北京

新型冠状病毒肺炎的暴发给全世界卫生体系带来巨大冲击，传染性疾病也造成了大量人员死亡，但随着人口寿命的逐渐延长，各类慢性非传染性疾病引起的死亡仍是医学界持续关注的焦点。世界卫生组织发布的《2020世界卫生统计报告》指出2016年非传染性疾病占据总死亡人数的71%［1］，非传染性疾病成为全人类死亡的主要原因。本文收集某三级综合医院2010—2019年住院死亡病例的相关数据，总结疾病的死因构成、分布规律和变化趋势，为综合医院医疗学科重点建设，合理配置医疗资源，更好地为患者服务提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于某三级综合医院2010—2019年住院患者病案首页信息。在医院电子病案信息系统中，以病案首页项目 “出院日期”为标准检索出2010—2019年住院患者，整理出性别、年龄、疾病诊断等相关信息。如果病案首页项目 “出院情况”填写为4，则表示患者死亡。

1.2 统计学方法

以主要诊断作为死亡原因进行统计分析，当肿瘤患者主要诊断为Z51编码时，以其他诊断中具体肿瘤为主要死亡原因。根据疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）将主要诊断进行合并分组，总结各组疾病特征。定性资料采用例数（n）和构成比（%）形式进行描述，定量资料采用（珋±s）的形式进行描述。率的比较及趋势分析采用卡方检验，定量资料比较采用t检验或者方差分析，采用SPSS 26.0软件进行统计分析。检验水准α＝0.05。

2 结果

2.1 不同性别病死率变化趋势

2010—2019年住院患者269 727人次，其中男性138 694人次，女性131 033人次，男女比例为1.1∶1。……