高彐媚，黄振炎

（1.广州中医药大学研究生院，广东广州 510405；2.广州中医药大学附属中山中医院，广东中山 528400）

肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态[1]。由于PTE 的临床表现多种多样，缺乏特异性，临床上容易被漏诊和误诊。血栓阻塞肺动脉后，可引起肺动脉压进行性增高，最终引起肺功能严重损害、右心室肥厚和右心衰竭，甚至导致死亡。西医治疗本病主要采取溶栓、抗凝等治疗，治疗时间长，出血风险较大[2]。中医无“肺血栓栓塞症”这一病名，根据其临床特点及表现，有学者认为PTE 主要归属于“胸痹”范畴，瘀血闭阻心肺是其主要的病因病机[3-4]。因此，针对其主要病机，中医治疗以活血化瘀为基本法则。近年来，较多学者对活血化瘀法治疗PTE 进行了大量的临床研究，但由于研究质量高低不一，且各项疗效评价指标不一，缺乏一定的说服力。因此，本研究采用Meta分析对活血化瘀法治疗PTE 的临床疗效和安全性进行评价，以期为临床治疗提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索

检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方（Wangfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国临床试验注册中心（ChiCTR）等数据库自建库起至2021 年4月30日关于活血化瘀法治疗PTE的随机对照试验（RCT）研究文献，中文以“肺血栓栓塞症”“肺动脉栓塞”“肺栓塞”“肺动脉血栓栓塞”“活血”“祛瘀”“化瘀”等作为检索词，英文以“lung embolism”“pulmonaryembolism”“pulmonary thromboembolism”“pulmonary thrombosis”“Huoxue Huayu therapy”“invigorate blood”“remove blood stasis”“promoting blood circulation and removing blood stasis”等作为检索词。以CNKI为例，检索式为：（肺血栓栓塞症OR肺动脉栓塞OR 肺栓塞OR 肺动脉血栓栓塞）AND（活血OR祛瘀OR化瘀）。……