朱美荣，徐进

1山东大学附属山东省立医院内分泌科，济南250021；2济南重汽医院内分泌科

糖尿病(DM)是一种常见的内分泌系统疾病，也是一种慢性糖代谢异常疾病。根据“中国人群糖尿病患病率的最新全国流行病学调查”结果，中国成人居民的DM总标准化患病率为12.8%，已成为世界上DM患病人数最高的国家。DM患者可出现免疫平衡紊乱。何欢等[1]认为，免疫平衡紊乱会导致DM与甲状腺功能异常的共患，被临床称为免疫之间的重叠现象。国外有研究发现，DM患者甲状腺功能异常发生率最高可达50%以上。本研究选取住院治疗2型DM(T2DM)患者285例，对其DM与甲状腺功能异常共患现状进行调查，并分析T2DM与甲状腺功能异常共患的影响因素。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2019年1月—12月济南重汽医院内分泌科住院接受治疗的T2DM患者285例，男131例、女154例，年龄32～85岁，病程1～30年。285例中，甲状腺自身抗体阳性53例，甲状腺自身抗体阴性232例； T2DM无甲状腺功能异常患者218例(非共患组)，T2DM合并甲状腺功能异常患者67例(共患组)。甲状腺功能异常包括临床甲亢3例、临床甲减9例、亚临床甲亢2例、亚临床甲状腺功能减退症52例、低T3综合征共计1例。

1.2 研究方法 收集T2DM患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、病程、二甲双胍使用情况及糖尿病并发症(糖尿病周围血管病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病性视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病)等情况，以及实验室检测指标糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(INS)、尿酸(UA)、空腹C肽(FCP)、促甲状腺激素释放激素(TSH)、甲状腺自身抗体、血脂 (TC、TG、LDL-C、HDL-C)水平。……