吴必建，章一凡

(苏州市中医医院脾胃病科，江苏 苏州 215000)

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝损害疾病，以弥漫性肝损害为主要特征[1]。肝硬化引起的肝损害多不可逆，故临床治疗该病以保护肝细胞、延缓肝硬化进展、改善患者生活质量及延长生存时间为主要目标。多烯磷脂酰胆碱(Polyene phosphatidylcholine，PPC)是以多烯磷酯酰胆碱为主要成分的肝病辅助治疗药剂，具有恢复肝功能、调节肝脏能力平衡、促进肝组织再生的作用，临床采用该药治疗肝炎、肝硬化等疗效较好。随着中西医结合治疗的不断发展和创新，在西医治疗基础上联合中药方剂对改善早期肝硬化同样有重要意义。肝硬化属中医“癥积”范畴，猪苓汤见于《金匮要略》，具有利水、养阴、清热之功效[2]。已有多项研究表明，临床采用猪苓汤治疗肝硬化腹水疗效较好。本研究以猪苓汤加味联合PPC治疗早期肝硬化并观察其疗效及对患者肝纤维化指标、炎症细胞因子的影响，旨在为肝硬化的临床治疗提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年7月至2020年7月苏州市中医医院收治的86例早期肝硬化患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各组43例。治疗组：男25例，女18例；年龄32～63岁，平均(48.25±5.91)岁；病程1～4年，平均(2.07±1.14)年；Child-Pugh分级中A级31例，B级12例。对照组：男23例，女20例；年龄30～61岁，平均(48.39±5.85)岁；病程1～5年，平均(2.18±1.25)年；Child-Pugh分级中A级33例，B级10例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。病例纳入标准：符合《肝硬化的中西医结合诊治进展》[3]中肝硬化诊断标准；肝功能Child-Pugh分级为A级或B级；入……