吴立萍 谢长清

(首都医科大学附属友谊医院心血管中心，北京 100050)

脑卒中起病急、并发症多，居民疾病死亡原因为我国位于首位[1]、发达国家位于第3位[2]，可分为急性期、康复期和恢复期3个阶段[3]。深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)是其急性期最常见的严重并发症之一[4-5]。研究[5-7]表明，脑卒中后2～7 d为DVT发生的高峰期，3周内其发生率可高达40%，并可引发致命的肺动脉栓塞[5,8-9]。因此，为明确脑卒中急性期并发DVT的高危因素，采用Meta分析危险因素，以期为临床早期识别和预防措施的制定提供依据。

1 资料与方法

1.1文献纳入或排除标准 纳入标准：(1)中文或英文公开发表的文章。(2)年龄≥18周岁。(3)脑卒中急性期合并DVT的患者。(4)文献报道中有危险因素。(5)原始数据提供优势比(OR)和95%CI，或可以计算出OR和95%CI。(6)研究设计为队列研究或病例对照研究。排除标准：(1)综述、病例报告、会议论文、学位论文、重复发表或未公开发表的文献。(2)无法获取全文、数据信息不完整或文献质量低的文献。(3)研究对象为特殊人群(如ICU、外科手术治疗)的文献。

1.2文献检索策略 计算机检索数据库The Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)和维普数据库(VIP)。检索时限为建库至2019年7月。采用主题词与自由词相结合的检索方式，通过反复预检索最终确立中文检索策略：(“脑卒中OR卒中OR脑梗死OR脑梗塞OR脑出血OR脑溢血”)AND(“静脉血栓栓塞OR深静脉血栓”)AND(“*因素”)；英文检索策略：(“stroke OR cerebral infarction OR intracranial hemorrhage OR intracranial haemorrhage OR cerebral hemorrhage OR cerebral haemorrhage OR intracerebral hemorrhage OR intracerebral haemorrhage”)AND(“venous thromboembolism OR deep venous thrombosis OR deep vein thrombosis”)AND(“risk OR risk factor OR influencing factor OR relevant factor OR correlate factor OR pathogenetic factor”)。同时辅以手工检索法、文献追溯法以收集更多文献。

1.3文献筛选及资料提取 经专家咨询及反复讨论确定Meta分析数据提取表，资料提取内容包括第一作者、发表年份、研究设计、研究地区、总样本量、病例组及对照组例数、DVT发生率、DVT诊断方法、危险因素和文献质量评分。……