张跃营

（河南省郑州市中医院皮肤科 郑州450007）

黄褐斑作为女性难治性面部皮肤病，主要表现为面部出现蝶状褐色斑，发病率呈逐年上升趋势。及时有效治疗，对减轻心理压力、改善生活质量有重要意义[1]。目前，临床治疗黄褐斑尚无理想治疗手段，常规治疗能减小皮损面积，但根治性较差。而中医重在标本兼治，在治疗皮肤病方面取得较为理想的效果。基于此，本研究选取112例肝郁气滞型女性黄褐斑患者，旨在研究柴胡疏肝散加减联合水光疗法、微针治疗的临床效果及优势。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年12月～2020年1月收治的肝郁气滞型女性黄褐斑患者112例作为研究对象，根据治疗方法不同分为观察组、对照组各56例。观察组年龄21～44岁，平均年龄（32.75±4.48）岁；病程1～6年，平均病程（3.75±1.26）年。对照组年龄23～45岁，平均年龄（33.95±5.02）岁；病程2～7年，平均病程（4.23±1.64）年。两组基础资料（年龄、病程）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 符合《黄褐斑和白癜风的诊疗标准（2010年版）》[2]中黄褐斑的诊断标准；符合中医肝郁气滞型诊断标准；21～45岁；近期未服用避孕药等影响性激素水平药物者；签署知情同意书者。

1.2.2 排除标准 患精神疾病或智力缺陷者；哺乳或妊娠期女性；正在接受其他治疗者；患严重血液系统疾病者；对本研究药物过敏者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组 给予水光疗法联合微针治疗。仪器：水光注射仪（韩国Derma Shine，型号：德玛莎3代），滚轮微针（美国Clinical Resolution Laboratory，规格：540针，针长500μm）。药物：注射用还原型谷胱甘肽（国药准字H20183087），注射用氨甲环酸（力达非）（国药准字H20040696）。……