徐瑞，李秋芳，郭菲菲，吴秋歌，米艳芝，赵毛妮

(1.郑州大学 护理与健康学院，河南 郑州 450001；2.郑州大学第一附属医院 呼吸与危重症医学科，河南 郑州 450052；3.河南省肿瘤医院 呼吸内科，河南 郑州 450003；4河南省人民医院 呼吸内科，河南 郑州 450003)

死亡焦虑指个体因与死亡或临终相关而感到不安、忧虑或害怕的状态，肺癌患者的死亡焦虑检出率高达56.5%[1]。死亡焦虑可降低患者生活质量[2]，增加焦虑、抑郁、心理痛苦等发生率[3]。家庭在提供情感沟通、支持以及共同应对压力性生活事件等方面发挥着重要作用[4]。良好的家庭支持和家庭氛围可缓解癌症患者的死亡焦虑[5]。生命意义感是个体感到自己被有价值的目标指引并感到生活有价值时的感受[6]。家庭支持是癌症患者生命意义最重要来源，而生命意义可缓冲死亡焦虑的发生风险[7-8]。因此，本研究将探讨家庭功能、生命意义对肺癌患者死亡焦虑的影响，并结合Steger等[9]提出的生命意义寻求会引起生命意义体验的概念模型，探讨生命意义寻求和体验在肺癌患者家庭功能和死亡焦虑间的中介机制，现介绍如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象 2019年6月至2020年11月，采用便利抽样法选取郑州市两所三级甲等医院呼吸内科和肿瘤科的住院肺癌患者为研究对象。纳入标准：经痰液/胸水脱落细胞学、纤维支气管镜或经皮肺穿刺病理学检查确诊；年龄≥18岁；具有一定理解力，能正常沟通者；知晓病情且同意接受调查者。排除标准：合并严重的心肺脑肾等疾病者。……