翁增杰， 陈楚鹏， 杨海丹

(汕头市中心医院全科医学科，广东 汕头 515041)

慢性阻塞性肺疾病(COPD)为临床常见炎症性慢性疾病，急性加重期可加重气道炎症反应，降低肺功能，进而引发呼吸衰竭或肺心病，严重时可威胁患者生命安全[1]。由于COPD患者长期存在气流受限可导致二氧化碳潴留，急性加重期可进一步升高二氧化碳分压(PaCO2)[2]。此外，由于COPD患者肺功能受损，易增加感染风险，影响预后效果，因此有研究[3-4]认为，降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症指标与COPD的发展存在密切关系。急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分是临床评估疾病严重程度的重要指标，可对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)预后作出准确评估[5]。本研究旨在分析AECOPD患者血气指标及炎症因子水平与预后的关系，以期为临床治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 资料 回顾性分析2017年8月—2018年2月汕头市中心医院接受治疗的85例AECOPD患者的临床资料，均接受AECOPD常规药物治疗，随访6个月，将呼吸困难、咳嗽、多痰等临床症状基本消失且病情稳定患者纳入预后良好组(n=65)，将呼吸困难、咳嗽、多痰等临床症状持续存在且疾病反复发作的患者纳入预后不良组(n=20)。纳入标准：①符合AECOPD相关诊断标准[6]。②经X线或CT扫描检查确诊者。③存在咳嗽、气短、呼吸困难等症状。④临床资料与影像学资料均完整者。排除标准：①合并支气管扩张、哮喘等疾病者。②合并严重肺部感染性疾病者。③需采用呼吸机机械通气治疗者。④合并严重肝肾等器官功能损伤者。2组性别、年龄、病程、体质量指数比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见……