刘雪冰，刘东玲，朱婷婷，高乔乔，王子辰，李嘉音

(1.郑州大学 护理与健康学院，河南 郑州 450000；2.鹿特丹伊拉斯姆斯大学 医学中心，荷兰 鹿特丹 Na-2312；3.河南省人民医院 感染科，河南 郑州450000)

代理决策是基于社会习俗和习惯的医疗决策方式，通常指代理人为限制或无行为能力的患者做出医疗决策的过程[1]。随着我国老龄人口比重持续攀升，老年患者自身机能逐渐衰退，当患者患有认知障碍疾病如痴呆、谵妄或处于疾病终末期时，决策能力普遍降低甚至丧失[2]，若患者未能及时表达自身医疗意愿，往往导致其丧失自主权，最终可能在临终期饱受痛苦且生存质量低下。高质量代理决策对维护患者自主权、提升生命质量有重要意义。目前国内对于代理决策领域关注度仍较低。因此，本研究使用CiteSpace软件，基于文献计量学对国外代理决策领域文献量化分析，探测该领域知识结构及发展动向，从整体把握其研究现状及热点，现介绍如下。

1 资料和方法

1.1 数据来源及筛选 选择“Web of ScienceTM核心合集”数据库，检索式TS=“surrogate decision*”OR “substitute decision*”OR “proxy decision*”，最后更新时间2020年12月31日，共检索到文献1441篇。文献纳入标准：以代理决策为主题的相关文献；语言为英文。排除标准：重复报道；会议文摘、评论、信件、稿约、新闻报道等类型文献。双人独立进行文献检索、筛选，对取舍存在分歧的文献经讨论后决定其舍取。通过逐篇阅读并评价文献题目及摘要，根据纳排标准共排除437篇，最终纳入文献1004篇，时间分布为2001-2020年。每条数据下载全纪录与引用的参考文献，保存为纯文本格式。……