刘西银，李雪雁，卜 祎

椎动脉开口狭窄是导致后循环缺血性脑卒中的重要因素之一，临床可表现为头晕、视物旋转、恶心、呕吐、肢体麻木无力、共济失调、吞咽困难等，在后循环缺血性卒中占25%～30%[1]。随着介入材料及血管内介入治疗技术的不断发展，血管内支架植入术安全性高、创伤小，已成为椎动脉开口狭窄的重要治疗手段，但术后支架内再狭窄(ISR)发生风险较高，也是大家最为关注的事件。研究显示再狭窄率为 0.5%～42.0%[2],相关报道ISR的发生率也存在明显的差异。本研究通过对椎动脉开口狭窄患者术后6个月的随访，对术后再狭窄的危险因素进行分析，为椎动脉开口支架术后再狭窄的预防提供更好的帮助。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月-2020年12月宁夏医科大学总医院心脑血管病医院神经内科收住的椎动脉开口狭窄的后循环缺血性及缺血性卒中患者174例。根据术后支架内再未窄与再狭窄分为未狭窄组与再狭窄组，其中未狭窄组147例，再狭窄组27例。纳入标准：①经DSA证实椎动脉开口狭窄率≥70%(狭窄率计算方法采用北美关于症状性颈动脉内膜切除试验标准)，且有后循环缺血症状。②病因考虑动脉粥样硬化。排除标准：①有外伤、动脉炎、肌纤维发育不良等非动脉粥样硬化性狭窄。②合并椎动脉远端多发性重度狭窄者。

1.2 资料收集：我院数据库中入组患者的资料，收集患者一般资料(病史、年龄、性别、吸烟)、并发症(高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病)、手术相关资料(支架类型、支架直径及长度、DSA、CTA、颈超)等。……