骨性I类青少年患者拔牙与非拔牙矫治后上气道形态及舌骨位置的变化
2021-12-09樊永杰
宁夏医学杂志 2021年11期
赵 恬,白 晶,张 佐,樊永杰
上气道(upperairway)分为鼻咽、腭咽、舌咽、喉咽,其主要生理功能包括呼吸、发声以及吞咽[1]。咽气道是一个由肌肉组织构成的软性管道,本身具有较大的可塌陷性[2]。而不同治疗方案的设计,可能会引起患者面型的变化、口腔体积与牙弓长度的改变以及口周软硬组织的改建,从而引起上气道体积改变。

1 资料与方法

1.2 治疗方法:所有患者选用MBT直丝弓矫治技术进行矫治,拔牙组分为排齐整平牙列、关闭拔牙间隙、精细调整3个治疗阶段。第一阶段使用镍钛丝进行排齐整平牙列;第二阶段使用0.019×0.025 mm不锈钢丝滑动法关闭拔牙间隙,设计中度支抗;第三阶段根据个体问题针对性进行精细调整。非拔牙组病例分为排齐整平牙列、精细调整2个阶段。所有拔牙组病例选用高转矩托槽,非拔牙组病例选用标准转矩托槽。
1.3 数据获取:所有头颅(定位)侧位片均由同一位技师使用同一机器拍摄。拍摄要求:直立位,眶耳平面平行于地面,牙尖交错位,双唇放松,自然闭合,不吞咽,不咀嚼,呼气末时屏住呼吸拍摄。测量方法应用Uceph软件(Win标准版)进行定点及头影测量分析,选择自定义分析法,加入气道测量项目。所有测量项目均由同一医师在软件上进行定点测量,并由其他2 名研究人员复查2 次,每个项目重复测量3次,取其平均值。2 次测量误差超过1 mm 或1°时则重新测量与定点。
1.4 头影测量标志点及测量项目:根据曾祥龙、郭涛[3-4]等学者的研究,本研究的测量标志点及测量项目见表1-表2及图1(目录后)。……
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