郝秀丽，马虹颖，杨存美，赵海英

中国人民解放军总医院第四医学中心，北京100048

心搏骤停是指病人受到各种因素影响，心脏突然停止跳动，有效泵血功能消失，并伴有全身性缺氧缺血现象，心搏骤停的主要临床症状是大动脉搏动和心音消失，随后可能出现丧失意识、呼吸停止、瞳孔扩散，若未及时采取有效抢救措施，可直接造成死亡[1]。赵欣[2]研究表明，多次体外电击除颤配合心肺复苏抢救冠心病心搏骤停，可以有效提升抢救成功率，降低抢救并发症发生率及病人因循环灌注终止所致心、脑、肺等脏器损伤，改善预后，提高病人生存质量。我科对1 例心搏骤停病人实施抢救，电除颤6 次后抢救成功并未见明显神经损伤，现报道如下。

1 临床资料

病人，女，78 岁，2019 年3 月14 日因间断发热、咳痰2 个月办理住院，有冠心病、高血压、糖尿病病史，住院期间给予抗感染、化痰、营养心脏等药物治疗，3 月21 日11：15 护士巡视病房时发现病人意识丧失、面色发绀、无自主呼吸，呼之不应，心电监测显示心率为0/min。立即给予病人胸外心脏按压，吸痰示少量白色黏痰。查体显示：病人双侧瞳孔等大等圆，直径约3 mm，血压、氧饱度测量无数据显示，心率与胸外心脏按压频率等同。给予病人肾上腺素、阿托品、多巴胺静脉推注，给予尼可刹米、洛贝林兴奋呼吸中枢，麻醉科医师予以插管，呼吸机辅助呼吸，经气管插管吸出少量白色黏痰，间断给予肾上腺素、阿托品强心，多巴胺升压强心，心电图逐渐显示为……