18F⁃FDG PET/CT心肌代谢显像检查影响因素及护理对策研究进展
2021-12-09姜婧晨张凯秀
护理研究 2021年18期
姜婧晨,张凯秀
1.内蒙古民族大学护理学院,内蒙古028000;2.内蒙古医科大学附属医院
18F⁃氟代脱氧葡萄糖(18F⁃FDG)正电子发射断层显像技术/计算机体层扫描(PET/CT)心肌代谢显像是一种无创、定量或半定量的影像学检查方法,用于评估心肌局部血流灌注和生理、病理条件下心肌代谢及心肌受体分布[1]。其在心肌缺血诊断、心肌缺血范围与程度的客观评价及预后判断、冠心病处理决策上的选择、疗效评价等方面有突出优势[2],且可以鉴别诊断心肌病及预测心功能状况、病人生活质量和血运重建术后全心或区域收缩功能的改善情况[3]。18F⁃FDG PET/CT 心肌代谢显像准备烦琐、流程复杂,需要受检者和护士周密计划和配合,为使受检者充分了解情况,护士也需经过良好培训以给予受检者针对性的有效护理干预。
1 18F⁃FDG PET/CT 心肌代谢显像成像原理
18F⁃FDG PET/CT 心肌代谢显像利用显像剂随血流进入心肌细胞标记某些化合物或能量底物,体外采用PET/CT 扫描获得心肌细胞存活情况。游离脂肪酸和葡萄糖主要供给心肌的能量代谢,底物选择在很大程度上依赖于其可用性、氧浓度和心肌负荷[4]。心肌细胞发生坏死后,心肌停止代谢活动,葡萄糖成为缺血心肌唯一的能量来源[5]。由于心肌在基质使用上具有显著的灵活性,在进行心脏18F⁃FDG PET 显像时,心肌基底环境的标准化至关重要。根据研究的临床指征是检测心肌活力还是检测炎症,基底环境标准化目标和方案有所不同。在使用18F⁃FDG 评估心肌活力时,血液中的底物和激素水平需要有利于心肌的葡萄糖代谢[6],以最大限度地提高心肌对18F⁃FDG 的摄取,从而获得更好的图像质量,并减少在禁食条件下成像时可能出现的18F⁃FDG 摄取区域差异[7]。……
登录APP查看全文
