于 民，于 军，侯蕾蕾，侯 敏

（菏泽市疾病预防控制中心，山东 菏泽274000）

偶合症（Coincidental illness，CI）是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或前驱期，或某种疾病的隐匿期，接种后偶合发病或诱发或加重原有疾病。2021年2月6日，菏泽市开发区某预防接种门诊报告1 例接种乙肝疫苗后发生血小板减少症的病例。菏泽市预防接种异常反应(Adverse events fol⁃lowing immunization，AEFI)调查诊断专家组调查诊断，认定该病例与接种乙肝疫苗无因果关联，不属于疫苗接种异常反应(Rare vaccine reaction，RVR)，而属于偶合症。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料来源AEFI 个案调查表、调查报告、预防接种证、出生病历、门诊病历、住院病历等就诊资料，接种单位及接种人员资质证书，疫苗生产企业资质和产品质量合格证明等。

1.2 调查方法 成立AEFI 调查诊断专家组，专家组成员包括内科、传染科、儿科、流行病学等方面专家。采取现场调查和资料收集相结合的方法，先后收集受种方、接种单位和相关人员、疫苗及生产企业资料等。

2 结果

2.1 基本情况 患儿，男，2019 年10 月12 日出生，母孕期正常，患儿系第3胎，第3产，足月剖宫产(疤痕子宫)，胎膜早破，出生体重2.9 kg，生后无窒息，新生儿血筛示氨基酸代谢异常，已于当地医院复查结果未见。既往体健，否认传染病史及接触史，否认手术外伤史，否认食物药物过敏史、无长期服药史,已接种乙型肝炎疫苗2 剂次、卡介苗1 剂次；父母身体健康非近亲婚配，有一兄一姐，体健。否认家族遗传病史及家族传染病史。

2.2 接种情况2019 年11 月29 日10 时55 分，家长携男童至预防……