贾 丽，王成娟，张常喜,马燕利，张雄慧，郭 浩

咳嗽变异性哮喘关键或仅有的临床表现是慢性咳嗽、气道高反应性、无喘息气促，并且支气管舒张剂治疗对其有效[1]。近年来，随着空气、环境质量下降，雾霾等危险因素影响，咳嗽变异性哮喘发病率呈上升趋势[2]。目前西医治疗以吸入支气管舒张剂、糖皮质激素为主[3]。运用肝升肺降汤治疗咳嗽变异性哮喘风盛挛急证,取得了一定的临床疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取 2018年1月-2018年12月就诊于宁夏中医医院暨中医研究院门诊咳嗽变异性哮喘风盛挛急证患者104例为研究对象。采用随机数字表法进行分组，治疗组52例，男22例，女30例，年龄18～58岁，平均(39.04±9.27)岁，病程(4.08±1.04)个月；对照组52例，男23例，女29例，年龄20～59岁，平均(40.29±7.61)岁，病程(4.19±1.08)个月。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准:西医诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》[4]。中医诊断标准参照《中医咳嗽诊疗指南》(2011版)咳嗽之风盛挛急证，主症：咳嗽；次症：气急、咯痰、咽痒，舌淡红，苔薄白、脉弦紧。

1.3 纳入标准：①符合咳嗽变异性哮喘西医诊断标准，符合风盛挛急证的中医证候标准；②男女不限,18岁<年龄<65岁；③在了解了整个临床观察过程后自愿加入，并配合该疾病的随访记录。

1.4 排除标准:①怀孕或哺乳期女性；②药物过敏；③各类精神疾患；④合并肝、肾、造血系统等严重原发性疾病，患有肿瘤等疾病；⑤除外其他原因引起的慢性咳嗽。

1.5 方法

1.5.1 治疗组：予肝升肺降汤组方，方剂组成：蝉蜕6 g，防风10 g，升麻12 g，僵蚕10 g，茯神10 g，柴胡10 g，姜黄10 g，枳壳12 g，黄芪20 g，远志6 g，炒白术20 g，淡豆豉10 g，当归10 g，荷叶10 g，党参10 g。由……