杨 云，史振滏，赵 岚，刘亚琴，安 娜

女性有经期、妊娠、分娩和绝经等生理过程,各生理期体内会产生不同的变化[1]，这些生理期结束后也会对身体产生一定影响。分娩尤其是经阴道分娩是造成肛门括约肌复合体(ASC)损伤的重要因素[2-3]。ASC损伤对肛门功能产生一定影响，女性环状混合痔手术术后发生水肿、疼痛等并发症常较男性为多。本研究只选择女性患者作为研究对照，以减少研究差异[4]，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:将2020年1月-2020年12月在银川市中医医院肛肠科住院的60例女性环状混合痔患者作为研究对象，随机分为治疗组与对照组，每组各30例。治疗组30例，年龄19～67岁；平均(38.35±11.18)岁；病程0.5～20年,平均(5.96 ±5.70)年。对照组30例，年龄25～70岁，平均(42.99±13.16)岁；病程0.5～20年，平均(5.68±5.57)年。2组患者年龄、病程比较具有可比性(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准:纳入标准，即：①符合环状混合痔诊断标准,且年龄18～70岁的女性；②自愿接受手术治疗且无明显手术禁忌证。排除标准：①经期、妊娠及哺乳期；②有严重糖尿病、心、肺、肝、肾及免疫系统疾病；③有肛周感染性疾病或炎症性肠病急性期者。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组：行外剥内扎(M-M)联合弹力线套扎术，麻醉起效后，用组织钳夹住外痔部分，沿痔核两侧皮肤做V形切口，沿痔外静脉丛向上分离，至黏膜组织上约0.5 cm，用弯血管钳夹住痔核基底部及部分内痔组织，7号丝线结扎，留蒂约0.5 cm，切除多余组织。用同法切除其他痔核。两个切口之间，保留0.5～1 cm的黏膜桥及皮桥。修剪各切口使之平整并引流通畅，对于冗长的皮桥可进行切除缝合。M……