田亚琼

河南西平县人民医院手术室 西平 463900

全髋关节置换术（total hip replacement，THR）是临床治疗老年髋部骨折和晚期髋关节疾病最有效的手段［1-2］。由于老年患者并存多种内科系统疾病，加之THR的创伤较大，故具有一定风险。因此，采取科学合理和高质量的手术室护理方式对手术成功、患者术后顺利康复，以及髋关节功能的改善至关重要［3］。本研究通过对2018-01—2020-03间在我院行手术室护理路径的36例THR患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨手术室护理路径在THR中的应用方法及效果。报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料本组36例患者中，男26例，女10例；年龄38～64岁，平均51.68岁。股骨头缺血性坏死22例（ABCO分期Ⅳ期），股骨颈骨折14例（Garden分型Ⅳ型）。所有患者均由同一组医生实施单侧全髋关节置换术。患者均签署知情同意书。

1.2 护理方法

1.2.1 成立护理路径小组［4］收到手术通知单后，按护理预案成立由有高级职称的护师为组长、巡回和器械护士参加的手术护理小组。小组成员赴病房查阅拟接受手术患者的病历资料，并与患者进行沟通、交流。然后与实施手术的医师共同制定手术室THR护理路径。

1.2.2 护理路径内容 （1）术前护理：①小组成员依据术前访视对患者心理状态评估的结果，确定护理要点。对存在紧张、恐惧心理的患者应耐心解释手术目的、方法、效果，以及手术医生精湛的技术。并利用暗示、放松训练、心理支持等方法，缓解患者的不良心理，使其树立起战胜疾病的信心［5］。②手术前1天将THR所需的器械、用品、仪器备齐，并处于正常待用状态。……