姬海良

河南孟州市中医院骨科 孟州 473500

股骨颈骨折是发生在股骨头以下至股骨颈基底部以上的骨折，是骨科临床常见的一种骨折类型，易发生于老年人群，多由于直接或间接暴力导致［1］。发生骨折后患者便出现髋部疼痛剧烈，下肢活动受限，无法单独站立或行走等症状，严重影响患者的身心健康和生活质量［2］。由于老年人的器官储备功能较差，往往并存多种内科系统疾病，故需要长期卧床的保守治疗并发症发生风险较高，影响患者康复。因此多采用手术的方式，以恢复正常的股骨颈和髋关节结构［3-4］。我院2018-01—2020-01间采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗47例老年Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折患者，效果满意。现对患者的临床资料进行回顾性分析，旨在为临床提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料纳入标准：（1）术前均经X线检查确诊为新鲜Ⅰ、Ⅱ型股骨颈骨折，且均为单侧骨折。（2）临床资料完整。排除标准：（1）严重精神功能障碍患者。（2）骨折前存在髋关节炎或因其他因素导致髋关节活动受限患者。本组共纳入47例患者，男19例，女28例；年龄66～84岁，平均78.47岁。致伤原因：交通事故伤15例，摔伤20例，压伤12例。按骨折Garden分型标准［5］：Ⅰ型20例，Ⅱ型27例。受伤至手术时间4 h～5 d，平均2.35 d。本研究均获院伦理委员会审批，患者均签署知情同意书。

1.2 手术方法［6］患者入院后完善各项常规检查和骨科专科检查。请有关专业会诊控制并存疾病。硬膜外麻醉，患者取仰卧位，C型臂X线机透视下行牵引复位。于大转子下2 cm侧方取3～5 cm纵切口，逐层切开暴露股骨上段外侧皮质骨。……