陈世保 王平 贾向军 吴新山 杜叶 关玉华

VD 是指由出血、缺血或急慢性脑缺氧等脑血管病变因素导致的脑组织损伤,进而影响脑组织的供氧和供能所导致的认知功能缺损综合征［1］。VD 大多数发生在脑卒中后3 个月内,表现为忽然或者逐渐发生的认知功能障碍、个性和情绪改变、假性延髓麻痹［2］。因此,本研究旨在探讨MTHFR 基因多态性与不同临床类型VD 及血浆Hcy 水平的相关性,为临床预防诊断及早期治疗提供决策依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院神经内科2019 年～2020 年收治的90 例VD 患者作为观察组,另选取同期本院90 例体检健康者作为对照组。观察组依据疾病分型分为MID 组、SID 组、SVD 组,各30 例。观察组纳入标准：①患者在脑卒中之前无认知功能障碍,目前病情稳定；②具有急性或亚急性发病的神经系统症状和体征；③符合美国国立神经系统疾病与脑卒中研究所制定的 VD 诊断标准。排除标准：其他原因引起的认知障碍者。本研究经医院伦理委员会批准,所有拟入组研究对象均知情同意。

1.2 方法 对MTHFR C677T 基因多态性进行检测,采集研究对象的外周静脉血2 ml,将其置于EDTA 抗凝管中,采用全自动生化分析仪分析叶酸、维生素B12水平,应用比色法测定Hcy 水平,应用MTHFR C677T 检测试剂盒分析基因型及等位基因比例。

1.3 观察指标 比较对照组和观察组中MTHFR C677T 各基因型和等位基因频率分布以及血浆Hcy、叶酸和维生素B12水平；比较对照组与观察组不同疾病分型患者中MTHFR C677T 基因型和等位基因频率分布以及血浆Hcy 水平。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件处理数据。……