段奕彤

目前CT 扫描广泛应用于临床检查,碘海醇是常用的造影剂,但在高压注射过程中,很可能出现造影剂外渗的现象,一旦外渗很可能导致CT 增强检查失败,另一方面,可引起组织受到剧烈刺激导致坏死,甚至关节功能障碍或被迫截肢［1］。据报道,造影剂外渗率为2.40%～15.00%［2］。集束化护理是指在循证医学的支持下,针对某一问题采取的一系列综合治疗和护理措施。探讨集束化护理在预防CT 增强检查中高压注射器静脉注射碘海醇所致药物外渗的作用。详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019 年12 月～2021 年1 月在本院行CT 增强扫描的1000 例高压注射器静脉注射碘海醇患者为研究对象。纳入标准：碘过敏试验证实无造影剂禁忌证；沟通能力正常；患者自愿参加并知情同意。按随机数字表法分为观察组与对照组,各500 例。观察组中,男322 例,女178 例；年龄35～62 岁,平均年龄(48.5±6.5)岁。对照组中男319 例,女181 例；年龄32～63 岁,平均年龄(47.5±6.3)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用常规护理干预。护士采用CT 留置针留置静脉,并做好患者的宣传工作,患者到放射科做增强CT 检查。

1.2.2 观察组 采用集束化护理干预。在日常护理管理的基础上进行优化,具体的协助措施如下：①在日常教育方面,由责任护士组织患者及家属上课,观看护理部的《CT 检查最佳实践》教育片。②静脉置管：在患者前臂靠近高压注射器一侧选择弹性好、粗直的上肢静脉,采用大角度直穿技术进入针头,即针头直接刺入血管,然后普通针头进入,直至血液回流。将……