杨雄堡 李召红 谭磊

据调查统计发现,我国二级以上医院的65%～85%的住院患者和5%～10%的门诊患者都需要采用静脉给药治疗,静脉用药是目前治疗疾病的主要手段,很多医院都参照国际标准建立了静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)［1］,由受过培训的技术人员根据规范对细胞毒性药物、抗菌药物、肠外营养液(perenteral nutrition,PN)等药物进行配制。PN由于组方的复杂性,被美国用药安全研究所列为高警示药物,使用不当会对患者造成伤害或死亡［2］。中国药学会医院药学专业委员会也将PN 列入了2015 版高警示药品推荐目录［3］,并要求对PN 的使用进行有效监管,以确保PN 治疗的有效性和安全性。2020 年国家卫健委医政医管局发布了《关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知》,对临床药师的工作提出了更高要求,其需充分发挥自身作用,将所学专科知识与临床医师进行配合,从而为患者提供合理的用药服务。本次研究对临床药师医嘱审核在PN 集中调配中的临床效果进行探讨,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019 年10 月～2020 年9 月通过本院PIVAS 集中调配的300 份PN 医嘱为研究样本,利用His 系统抽取2019 年10 月～2020 年3 月150 份PN 医嘱作为对照组,2020 年4～9 月150 份PN 医嘱作为观察组。对照组医嘱涉及患者中男82 例,女68 例；年龄26～89 岁,平均年龄(48.51±14.40)岁；疾病类型：外科术后患者75 例、肿瘤患者52 例、其他患者23 例。观察组医嘱涉及患者中男83 例,女67 例；年龄25～88 岁,平均年龄(48.34±13.31)岁；疾病类型：外科术后患者71 例、肿瘤患者54 例、其他患者25 例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。