杨钦，周红海，胡梦婷，钟仲，徐毅高

(广西中医药大学骨伤学院，广西南宁 530001)

当前，颈椎病发病率正在不断升高[1]，除了颈部的过度活动以及不良的生活习惯是其诱因外，颈椎病的发展、预后也与颈椎内、外源性结构的生物力学息息相关，但目前，关于此方面的理论和研究报道较少。颈椎的动力平衡与静力平衡是相辅相成的关系，能够保持颈椎正常的稳定性。其中，颈肌是颈椎活动的原始动力，以颈肌损伤或退变为主的动力平衡系统失调是颈椎力学改变的前提，也是后期颈椎椎体、椎间盘、小关节及周围韧带等结构退变的诱发因素。简而言之，即“动力性平衡失调为先、静力性平衡失调为主”。临床治疗上，通过有效的中医正骨手法以调整颈椎动静力学平衡，可缓解颈椎病的相关症状，甚至治愈颈椎病。本文将综合相关文献,针对颈椎动静力平衡失调与颈椎病发病的相关性展开探讨。

1 颈椎的动静力平衡结构

1.1 常态下的颈椎动力性平衡和颈部活动

人体颈段脊柱是可进行前屈、后伸、侧屈、旋转等单一方向活动以及藕合运动的三维立体柱状结构。颈部的活动是在神经支配下由颈肌发力产生。从肌肉解剖位置上，将颈部肌群分为颈浅肌群、颈中肌群和颈深肌群。颈浅肌群主要是胸锁乳突肌，负责颈部的“no”式动作，当两侧胸锁乳突肌同时收缩时，头部后仰；颈中肌群包括了舌骨上肌和舌骨下肌，二者负责舌骨的上提和下降；颈深肌群以前、中、后斜角肌为主，主要负责颈部的侧屈活动。……