李海林

(菏泽市牡丹人民医院，山东菏泽 274000)

中医认为，腰椎间盘突出症多因气血衰弱、肝肾亏损，风湿寒邪侵入或本身气虚、气滞导致痹阻经络，寒、风等邪气注入经络导致经络困阻、失濡养，不通则痛，其中气滞血瘀为常见证型，中医治疗应以化瘀活血、行气止痛为主[1]。目前以活血化瘀、止痛等为主的中药治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的报道已不少见，但关于其机制探索的相关文献较为缺乏。因此，本研究纳入88例此类患者，探讨自拟化瘀消痛方治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效及可能机制，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：(1)符合中华医学会《临床诊疗指南-骨科分册》中气滞血瘀型腰椎间盘突出症的诊断标准[2]；(2)符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中气滞血瘀诊断标准[3]；(3)初发者，无治疗史或伤病史；(4)年龄18～70岁，治疗依从性良好；(5)患者知情同意并签署相关文件，经伦理委员会批准。排除标准：(1)合并腰椎肿瘤、结核、严重骨质疏松；(2)合并椎管严重狭窄、椎间失稳；(3)合并严重的内科疾病。本研究选择2016年2月～2018年6月于本院治疗的88例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者，随机均分两组：对照组采用常规治疗，包括西药、牵引等；观察组在此基础上口服化瘀消痛汤。比较两组一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

表1 两组气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者的一般资料比较

1.2 治疗方法

对照组采用常规治疗，采用卧位牵引法，腰椎牵引套牢固固定在患者腰髋部，牵引力一般为1/3体重，可根据患者耐受情况、主观感受调整重量，每次20 min，每周5次，连续治疗4周。观……