邓曼 综述 彭格红 审校

遵义医科大学附属医院超声科，贵州 遵义 563000

乳腺癌是中国女性目前最常见的恶性肿瘤，其发病率逐年提高。据现有统计，我国乳腺癌的新发确诊病例数占全世界新发确诊的12.2%，我国乳腺癌患者的死亡病例数占全世界的9.6%[1]。蒽环类化疗药物因其良好的化疗疗效及相对低廉的价格正广泛应用于临床，但其所致的心脏毒副作用严重影响患者预后及生存质量。根据中国抗癌协会乳腺癌专业委员会的建议，在乳腺癌化疗期间，应至少每3个月检测心脏功能[2]。近年来，已有众多研究证实蒽环类药物对患者左心室功能的影响[3]，CHRISTIANSEN 等[4]研究发现在246例幼年患癌后使用化疗药物幸存者与211例健康成年人对照研究中有约30%的幸存者表现出右心功能损害，远远超出健康成年人右心损害的比例。目前，超声心动图对右心室功能的研究逐渐受到关注与重视，以下就超声心动图评估右心室功能的研究进展做一综述。

1 右心室的解剖结构

与左心室规则的心腔结构相比较，右心室的解剖结构更为复杂，包括三尖瓣附着处的充盈心腔、毗邻肺动脉的漏斗部以及心尖肌小梁和游离壁心腔三个部分，完成将全身静脉回流血液向肺动脉输注的重要功能[5]。右心室心腔结构不规则，长轴切面由前壁、外侧壁及下壁构成，大致呈三角形，短轴横断面呈新月形由室间隔间隔围绕左心室。右心室腔主要由流入道及流出道两部分组成，而右室流入道与流出道未在同一平面。……