袁熳 综述 张疆弢，梅梅 审校

遵义医科大学附属口腔医院正畸科一组，贵州 遵义 563000

正畸牙齿移动是在机械刺激下引起的牙周组织改建即牙槽骨重塑过程，施加在牙齿上的机械刺激通过牙周膜传递到牙槽骨，导致压力侧的骨吸收和张力侧的骨形成[1]。牙周膜(PDL)细胞成分主要由成纤维细胞样细胞组成，但PDL组织还具有一个多潜能的间充质干细胞群，分化为成骨细胞和成牙骨质细胞[2]。牙周膜干细胞(PDLSCs)在牙周组织中具有再生组织的功能，包括PDL和牙骨质[3]。在正畸牙移动过程中，牙周膜干细胞可诱导牙周膜细胞成骨分化及参与牙周组织新陈代谢的调控、牙周组织改建，促进正畸牙移动。牙周膜成纤维细胞(periodontal ligament fibroblast，PDLF)是牙周膜细胞的主要细胞类型，它们在受到包括机械细胞变形在内的多种刺激下分化为成骨细胞[4]。牙周膜持续受到各种机械力的影响，这些机械载荷由牙周膜成纤维细胞接收后[5]，将物理信号转化为生物化学信号和特定基因的表达，组织对机械信号的转导可激活一系列信号通路转导途径，各种研究表明，施加力可以激活PDLSCs中不同的信号通路，包括MAPK、TGF-β/Smad和Wnt/β-catenin通路[4]。有研究表明，机械刺激新生大鼠骨髓间充质干细胞可激活多条非特异性的机械敏感性途径(包括整合素、转化生长因子β/BMP、Akt、MAPK、胰岛素和Wnt 途径)，其活性通过Ras-Raf丝裂原激活蛋白激酶(MEK)-细胞外信号调节激酶(ERK)级联反应来刺激成骨和软骨的形成，然而，Wnt通路在成骨和软骨发生方面的作用不太明显[6]。……